چگونه دندان قروچه را متوقف کنیم – آسیا نیوز


آیک روز صبح حول و حوش هفته ششم قرنطینه کووید-۱۹، از خواب بیدار شدم و متوجه شدم که در پشت نایت گارد، دستگاهی که برای محافظت از دندان هایم در برابر له شدن هنگام خواب استفاده می کنم، یک فرورفتگی به اندازه مولار دارم. . من سال‌هاست که هر شب با کمترین پوشیدن لباس‌های آکریلیک می‌پوشم، اما ناگهان عاشق آن شدم. مانند بسیاری از آمریکایی‌هایی که در چند سال گذشته به این فکر می‌کردند که تنش و ترس ایجاد شده در بدن‌شان به کجا می‌رود، پاسخ از دهان من آمد.

از سال ۲۰۲۰، دندانپزشکان و سایر متخصصان بهداشت دهان و دندان در سراسر جهان افزایش شدیدی را در تعداد بیمارانی که به دنبال درمان مشکلات ناشی از دندان قروچه هستند، ثبت کرده اند. در حالی که دندان قروچه نسبتاً رایج است، با داده‌های قبل از همه‌گیری نشان می‌دهد که ۳۱ درصد از بزرگسالان درجاتی از دندان قروچه مزمن داشتند، در برخی از کلینیک‌های اصلی تقریباً سه برابر بیشتر از حد طبیعی دندان قروچه در زمان شروع قرنطینه وجود داشت. برخی کارشناسان می گویند این افزایش هنوز از بین نرفته است. مارک درانگشولت، MD، رئیس پزشکی دهان در دانشکده دندانپزشکی دانشگاه واشنگتن می گوید: بیماران من که درد خفیف داشتند و ساییدن آنها بدتر می شود و افرادی که قبلاً هرگز آنها را ندیده بودم، اکنون درد زیادی دارند. .

اکثر افرادی که دندان قروچه می کنند در خواب دندان قروچه می کنند و کسانی که علائمی ندارند ممکن است هرگز متوجه نشوند که این کار را انجام می دهند. اگرچه متخصصان اغلب بین این سنگ زنی در شب که به عنوان سنگ زنی در خواب شناخته می شود و سنگ زنی در روز (براکسیسم بیدار) تمایز قائل می شوند، در بسیاری از موارد، مرزهای بین این دو به دلیل ترکیبی از الگوها و رفتارها مبهم است.

ادامه مطلب: چرا همه به ۸ ساعت خواب نیاز ندارند؟

دندان قروچه همیشه باعث درد نمی شود، اما در صورت بروز درد، می تواند بد باشد. الگوهای خاص (به خصوص انقباض ثابت) می تواند منجر به درد مزمن در مفاصل گیجگاهی فکی – به اختصار TMJ – در هر دو طرف صورت شما در نزدیکی گوش شود. این مفاصل، اغلب با لولا مقایسه می‌شوند، به فک اجازه می‌دهند تا از بقیه قسمت‌های جمجمه دور شود و مستقیماً توسط دندان‌های آسیاب فشرده می‌شوند. افرادی که به طور مکرر دندان قروچه می کنند ممکن است مشکلات TMJ داشته باشند که شامل کلیک کردن یا درد هنگام غذا خوردن، حساسیت عمومی و حتی قفل شدن فک می شود.

سپس خطری برای خود دندان های شما وجود دارد. درانگ‌شولت می‌گوید جدا از زمان‌های کوچکی که صرف غذا خوردن می‌کنیم، «دندان‌های شما در طول روز روی هم جمع نمی‌شوند». حتی ساعتی که در محل کار به ساییدن می گذرانید، سایش اضافی زیادی است که می تواند شما را در معرض خطر ترک خوردن یا فرسایش دندان هایتان قرار دهد.

وقتی به رختخواب می روید دندان قروچه جدی تر می شود. آیا تا به حال این ویدیوها را از اسب آبی که یک هندوانه کامل مانند زغال اخته می خورند دیده اید؟ این قدرت بزرگ ضمیر ناخودآگاه انسان است. Drangsholt می گوید: زمانی که ما عمیقاً در خواب REM هستیم، ما می توانیم سه برابر نیرویی را که قبلاً می توانستیم آگاهانه اعمال کنیم، با نیش اعمال کنیم.

دندان قروچه مدت‌هاست که با اضطراب در دنیای دندان‌پزشکی مرتبط بوده است و مطالعات اخیر شروع به تأیید داستان‌هایی که کلینیک‌ها درباره این همه‌گیری می‌گویند، دارند. یک مقاله تحقیقاتی کوچک منتشر شده در سال ۲۰۲۱ با بررسی کارکنان مراقبت های بهداشتی ترکیه نشان داد که تقریباً یک سوم از کسانی که سابقه ساییدگی نداشتند در ماه های اولیه همه گیری علائم را تجربه کردند. مطالعه دیگری که به روند جستجوی گوگل در سرتاسر جهان می پردازد، نشان می دهد که بین مه ۲۰۲۰ و اکتبر ۲۰۲۰ در جستجوهای دندان قروچه، فشردن و شکستن دندان ها نسبت به مدت مشابه از ۲۰۱۶ تا ۲۰۱۹ افزایش قابل توجهی یافته است.

برخی از داروهای روانگردان نیز ممکن است بر روی دندان قروچه تاثیر بگذارند. داروهای ضدافسردگی مانند SSRI و SNRI می‌توانند باعث ساییدن دندان‌ها در عرض یک ماه پس از مصرف آن‌ها شوند، و این یکی از اولین چیزهایی است که Derringshult می‌گوید هنگام ارزیابی علائم جدید از بیمارانش می‌پرسد. اکثر افرادی که داروهای ضد افسردگی مصرف می کنند، دندان قروچه نمی کنند، اما “به نظر می رسد برخی افراد با هم ارتباط دارند.” “این چیزی است که ما با دقت به آن نگاه می کنیم، زیرا اگر بتوانید دوز خود را تغییر دهید یا تنظیم کنید، می تواند مفید باشد.” اگرچه میزان نسخه‌های جدید داروهای ضد افسردگی در ماه‌های اولیه همه‌گیری در ایالات متحده کاهش یافت، تعداد کلی در چند سال گذشته افزایش مداوم نسخه‌های جدید را نشان داده است.

ادامه مطلب: احساس؟ این می تواند “استرس محیطی” باشد.

دکتر میشل شولتز رابینز، دبیر آکادمی آمریکایی درد دهان و فک و صورت و استاد کالج دندانپزشکی راتگرز، می‌گوید که سایر عوامل سبک زندگی ممکن است در افزایش تعداد موارد دندان قروچه که وی دیده است، نقش داشته باشند. او می گوید: «COVID-19 دیوانه کننده بود. سال‌هاست که بزرگسالان و کودکان به طور یکسان در طول روز در خانه‌های خود محبوس بوده‌اند: خیره شدن به صفحه‌نمایش‌های کوچک، کار روی مبل‌ها و تخت‌خواب‌ها و تغییر عادات وضعیت بدن در طول روز به روش‌هایی که می‌تواند منجر به استرس بیشتر شود. او می‌گوید: «شما صورتتان را متفاوت نگه می‌دارید. اکنون دائماً خم شده اید و فک شما به درستی در یک راستا قرار نگرفته است و ممکن است شروع به قار زدن کنید. “شما کمی در مورد آن عصبی هستید، و هنگامی که به گیجگاهی و کمر خود فشار بیاورید، سردرد خواهید گرفت.”

او اضافه می کند که اثرات استرس می تواند بسیار زیاد باشد. شولتز رابینز می‌گوید: «در نهایت به پسری ۱۷ ساله رسیدم که نمی‌توانست بیش از یک انگشت دهانش را باز کند، زیرا بسیار عصبی بود. “در طول کووید، او تنها کسی بود که از خانواده‌اش حمایت می‌کرد. والدینش هر دو بیکار بودند. شولتز-رابینز می‌گوید که او دیده است که کودکان ۶ ساله از درد ساییدن بیش از حد رنج می‌برند.

این ارتباط روانی شدید گاهی اوقات می تواند درمان اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMD) را دشوار کند. چیزی به سادگی تغییر دوز دارو برای بهبود علائم نیاز به ارتباط و هماهنگی بین روانپزشکان و متخصصان درد دهان و صورت دارد، دو تخصص که به خوبی با هم کار نمی کنند. اما درمان موفقیت آمیز اختلال TMJ و دندان قروچه در موارد مختلف متفاوت است و ترکیبی از رویکردها می تواند در کاهش علائم بسیار مفید باشد.

از جنبه روانشناختی، تکنیک هایی مانند ذهن آگاهی، رفتار درمانی شناختی و سایر روش های اثبات شده برای کاهش اضطراب می توانند بر رفتارهای دندان قروچه و درد TMJ تأثیر بگذارند و به لطف گزینه های درمانی آنلاین بیش از همیشه در دسترس هستند. شولتز رابینز می گوید، با این حال، درمان همیشه باید با متخصص درد دهان و صورت آغاز شود. یک متخصص می‌تواند گزینه‌های فیزیوتراپی بیشتری مانند تمرین‌های دهانی، محافظت‌های شبانه که دندان‌های بالا و پایین شما را لمس نمی‌کند و حتی درمان‌های تزریق بیهوشی منظم برای درد شدید ارائه دهد.

درانگشولت می گوید: «آخرین جهش بزرگ در درمان نوروتوکسین یا بوتاکس بوده است.. اگرچه این روش درمانی گران‌تر برای موارد شدید است، اما تزریق منظم بوتاکس هر سه یا چهار ماه یکبار می‌تواند تفاوت بزرگی برای برخی از تردمیل‌ها ایجاد کند. درانگ‌شولت می‌گوید: «آنها سخت‌افزار را نمی‌شکنند، و هیچ شکستگی دندانی ندارند.. ما می توانیم توده عضلانی آنها را به روشی برگشت پذیر کاهش دهیم.”

همانطور که شولتز-رابینز می گوید، “آیا فک شما احساس می کند که تمام شب را در دهان خود مهمانی کرده اید؟ آیا وقتی از خواب بیدار می شوید سردرد دارید؟ اینها نشانه هایی هستند که ممکن است ایده خوبی باشد که به یک متخصص مراجعه کنید. از راهنمای موجود در وب سایت آکادمی آمریکایی درد دهان.”

داستان‌های بیشتری که باید بخوانید از TIME


با ما تماس بگیرید که در [email protected]