نکروز لوله ای حاد کلیه


نکروز حاد توبولار چیست؟

درون کلیه‌های شما ساختارهای لوله‌ای شکل کوچکی وجود دارد که نمک، مایعات اضافی و مواد زائد را از خون شما حذف می‌کند. هنگامی که این لوله ها آسیب دیده یا از بین می روند، شما دچار نکروز حاد لوله ای (ATN) می شوید که نوعی آسیب حاد کلیه است. آسیب ممکن است منجر به نارسایی حاد کلیه شود.

علائم ATN بسته به شدت آن متفاوت است. شما ممکن است:

  • حتی در طول روز احساس خواب آلودگی کنید
  • احساس بی حالی یا تخلیه فیزیکی کنید
  • بیش از حد تشنه باشید یا کم آبی را تجربه کنید
  • خیلی کم ادرار کنید یا اصلاً ادرار نکنید
  • مایعات را حفظ کنید یا تورم را در بدن خود تجربه کنید
  • دارای اپیزودهای سردرگمی
  • حالت تهوع یا استفراغ را تجربه کنید

شایع ترین علت ATN کمبود اکسیژن است که به سلول های کلیه شما می رسد. اگر به دلیل انسداد یا کاهش جریان خون نتواند به کلیه های شما برسد، کلیه های شما ممکن است آسیب ببینند یا از بین بروند. این کمبود جریان خون می تواند ناشی از افت فشار خون و برخی داروها باشد.

مواد مضر در خون شما نیز می تواند به لوله ها آسیب برساند. سموم ممکن است نحوه عملکرد سلول ها را در لوله ها تغییر دهند.

برخی از مواد شیمیایی و داروها مانند آنتی‌بیوتیک‌ها، بی‌حس‌کننده‌ها و رنگ‌های رادیولوژی ممکن است باعث ایجاد ATN شوند، اگر بدن شما به آنها واکنش منفی نشان دهد.

تعدادی از عوامل ممکن است شما را در معرض خطر ATN قرار دهد. عوامل خطر به سلامت کلی شما و سایر مسائل پزشکی مانند:

  • آسیب اخیر به بدن شما، به ویژه کلیه ها. تروما ممکن است باعث لخته شدن خون یا انسداد دیگری در رگ های خونی شود که به کلیه های شما کار می کنند.
  • واکنش بد به الف تزریق خون. بدن شما ممکن است سلول های خونی را که در خون تزریق شده است را رد یا از بین ببرد. اگر بدن شما نتواند خون کافی را به کلیه ها برساند، ممکن است منجر به مشکلاتی شود.
  • شوک سپتیک. سپسیس می تواند باعث کاهش شدید فشار خون و کندی گردش خون در کلیه ها شود. اگر از قبل مشکلات فشار خون پایین دارید، این بسیار خطرناک است.
  • یک روش جراحی بزرگ این می تواند باعث ایجاد عوارضی در جریان خون یا گردش خون شما شود.

اگر پزشک شما به ATN مشکوک باشد، ممکن است آزمایش‌های تشخیصی خاصی را تجویز کند:

  • آزمایش ادرار برای بررسی سلول‌های غیرطبیعی در ادرار، رنگ ادرار و علائم عفونت از باکتری‌ها و سایر ارگانیسم‌ها
  • آزمایش نیتروژن اوره خون و آزمایش ادرار کراتینین زیرا هر دو سطح با نارسایی کلیه افزایش می یابد
  • بیوپسی برای بررسی بافت کلیه شما
  • آزمایش خون برای اندازه گیری سدیم و کراتینین
  • سی تی اسکن از داخل کلیه شما

پزشک ممکن است برای کاهش تجمع مایعات و مواد زائد در کلیه‌ها دارو تجویز کند. همچنین ممکن است به شما گفته شود که رژیم غذایی خود را برای کاهش مصرف سدیم و پتاسیم محدود کنید.

این امکان وجود دارد که برای جلوگیری از احتباس بیش از حد مایعات، نیاز به تنظیم مقدار آب مصرفی خود داشته باشید. مایعات بیش از حد می تواند منجر به تورم غیر طبیعی در بازوها، پاها و پاهای شما شود.

بسته به شرایط شما، دیالیز می تواند گزینه درمانی دیگری باشد. این روش به کلیه های شما کمک می کند تا مایعات و مواد زائد اضافی را فیلتر کنند.

نارسایی حاد کلیه گاهی اوقات می تواند در افرادی که از نظر سلامتی خوب هستند برگشت پذیر باشد.

اگر هیچ بیماری زمینه ای نداشته باشید و بتوانید درمان را در مراحل اولیه بیماری شروع کنید، چشم انداز بسیار خوبی است.

اگر ATN شما به دلیل بیماری دیگری ایجاد شده باشد، بهبودی شما به سلامت کلی شما بستگی دارد.

برای جلوگیری از ATN، شرایطی را که باعث کاهش اکسیژن و جریان خون به کلیه ها می شود، درمان کنید. اختلالات موجود مانند دیابت، بیماری های قلبی و بیماری های کبدی را کنترل کنید. پس از استفاده از هر رنگ کنتراست، مقدار زیادی آب بنوشید. در صورت مصرف داروهایی که ممکن است برای کلیه شما سمی باشد، از پزشک خود بخواهید که خون شما را کنترل کند.



Source link